Гайдлайн пороки сердца скачать

Гайдлайн Пороки Сердца.

Порок сердца у новорожденных — не приговор, а испытание, которое можно и нужно преодолеть Врожденный порок сердца (ВПС) – это анатомический дефект сердца, который возникает во внутриутробном периоде развития плода. Специалисты разделяют все ВПС на три типа: «белый», «синий» и «дефекты клапанов». К первой группе относятся дефекты межжелудочковой и межпредсердной перегородки, ко второй «Тетрадо Фалло», транспозиции крупных сосудов, атрезия легочный артерии, к третьей — стеноз и недостаточность клапана аорты, трикуспидального или митрального клапана. ВПС у новорожденных обладает высоким уровнем смертности, в первый месяц жизни умирает 30-35% детей с ВПС. Без хирургического вмешательства в первый год жизни умирает 70% детей, 50% из которых – в первый месяц.

Причины этого заболевания в каждом конкретном случае выявить невозможно, природа врожденных пороков до сих пор до конца не изучена, но врачи выделяют основные причины ВПС. Причины возникновения заболевания Сердце ребенка формируется на 2-8 неделе после зачатия, пороки развиваются именно в это время, если нарушен эмбриогенез. Основные причины, которые могут повлиять на состояние сердца, это: • наследственный фактор (являются определяющим в 90% случаев); • хромосомные нарушения виноваты в 5%; • генные мутации – 3%; • негативное воздействие окружающей среды (2%). • инфекции и вирусы, которыми переболела женщина в начале беременности; • вредные привычки женщины (курение алкоголизм, наркотики); • лекарственные препараты (антибиотики, амфетамины, триметадионы, противосудорожные); • другие внешние факторы: радиационное излучение, горный климат, повышенное атмосферное давление и т.д. В группу риска входят женщины старше 35 лет, с самопроизвольными выкидышами и мертворождением. Симптомы и признаки (как проявляется ВПС?) Симптомы могут быть различными, все зависит от вида порока и насколько он влияет на общее состояние ребенка. Если ВПС компенсированный, то есть организм пока в силах развиваться правильно и полноценно, несмотря на заболевание, недуг может никак себя не проявлять. Если ВПС не компенсирован, родители могут сразу заметить, что их ребенок болен по симптомам: • Цианоз (синеют кожные покровы), возникающий из-за недостатка кислорода в крови.

Но родителям важно знать, что цианоз может быть симптомом не только ВПС, но также центральной нервной системы и органов дыхания. В зависимости от вида порока и степени сложности может синеть носогубный треугольник, руки, ноги и даже полностью все тело. • Одышка и характерный кашель. Одышка может наблюдаться в период активности или даже в спокойном состоянии. Чтобы убедиться, учащенное у малыша дыхание или нет, посчитайте количество вдохов, когда он спит. Нормальные показатели – не более 60 вдохов в минуту. • Учащенное сердцебиение – еще один симптом проблем с сердцем. Однако существуют пороки, которые могут провоцировать брадикардию (сниженный пульс). • Общие симптомы, характерные и для других заболеваний: вялость, сонливость, отсутствие аппетита, раздражительность, вскрикивания во сне. При тяжелых пороках ребенок может задыхаться и терять сознание. Врач при первичном обследовании ребенка может поставить предположительный диагноз по следующим симптомам: • цианоз; • шумы сердца, которые не исчезают на 3-4 день после рождения; • компенсаторная реакция ВПС (бледные и холодные конечности и нос); • сердечная недостаточность; • нарушение электрической активности сердца (определяется проводимость и ритм сердца).

Чем чревато заболевание? Возможные осложнения При несвоевременном лечении и затягивании времени может возникнуть ситуация, когда помочь ребенку уже невозможно. Дети с ВПС часто страдают инфекционными заболеваниями, ишемией миокарда и анемией. Неправильная работа сердца влияет на функционирование и развитие нервной системы и головного мозга, поэтому у детей с ВПС нередко наблюдаются проблемы с ЦНС. Еще одно серьезное осложнение – инфекционный эндокардит (воспалительное заболевание оболочки сердца), которая может спровоцировать болезни почек, селезенки и печени.

Единственный способ предохранения от эндрокардита – прием антибиотиков перед любыми оперативными вмешательствами и при проникновении в организм инфекций. Родители должны помнить, что сердце ребенка с ВПС более подвержено инфекциям, чем здорового малыша. К какому врачу обратиться?